Patología cutánea en piel polinésica: Isla de Pascua, Chile / Skin diseases in Polynesian: Easter Island, Chile

La Isla Rapa Nui se encuentra ubicada en el Océano Pacífico, presentando un clima subtropical oceánico. No existen registros sobre la patología cutánea de la isla. El objetivo del trabajo es establecer la prevalencia y distribución de las patologías cutáneas presentes en la población Rapa Nui. Se realizó un estudio descriptivo transversal con un muestreo por conveniencia, en el hospital Hanga Roa en agosto 2009. La muestra consistió en 131 isleños, 66 por ciento mujeres y 34 por ciento hombres. Los tumores pigmentarios y la patología infecciosa (micosis) fueron las patologías más prevalentes. Cuatro pacientes presentaron queratosis actínicas y otros cuatro carcinomas basocelulares (CBC).

The Easter Island is located in the south pacific, and has a subtropical weather. There are no records about skin diseases in the island. The purpose of this study is to describe the distribution and prevalence of skin diseases in the islanders. A cross sectional study was designed with a convenience sampling at Hanga Roa's Hospital in August 2009. The sampling was 131 islanders, 66 percent women and 34 percent men. Pigmentary tumors and infectious diseases (mycosis) where the most prevalent diseases. Four patients presented actinic keratosis and four basal cell carcinoma (BCC).

Detección de lesiones premalignas y malignas en población de la isla Robinson Crusoe, archipiélago Juan Fernández / Malignant and premalignant lesions in Juan Fernández Archipelago

Numerosos estudios demuestran que el cáncer de piel ha aumentado su incidencia en las últimas décadas a nivel nacional. El Archipiélago Juan Fernández, se encuentra a 674 km. del continente. Se estudió el 44,5 por ciento de sus habitantes (334 personas), no encontrándose lesiones malignas, pero con una tasa de incidencia de lesiones premalignas de 7,5 por ciento, destacando un alto porcentaje de hombres (68 por ciento) de edad avanzada (84 por ciento) y de actividad laboral pescadores (82,3 por ciento). Se concluye que existe una tasa importante de lesiones premalignas correlacionadas con los principales factores de riesgo para desarrollar un cáncer de piel.

Several studies show that skin cancer has increased its incidence en recent decades at national level. Juan Fernández Archipielago, is 674 km from the continent. 44,5 percent of the inhabitants (334 people) were studied and no malignant lesions were found, but a 7,5 percent incidence rate of premalignant lesions was observed showing a higher percentage of males (84 percent) and fishermen (82,3 percent). It is concluded that there is a significant rate of premalignant lesions correlated with the principal risk factors to develop skin cancer.

Plantas relacionadas con fitofotodermatitis en Isla de Pascua, Chile / Plants related with phytophotodermatitis in Easter Island, Chile

La fitofotodermatitis es una enfermedad fototóxica caracterizada por la exposición de la piel a agentes fotosensibles (furocumarinas) que cambian su configuración en presencia de luz UV-A, resultando en daño cutáneo de magnitud variable según condiciones ambientales del huésped. Se identificó las plantas que contienen furocumarinas y se buscó su presencia en Isla de Pascua. Se encontraron cuatro especies en la vegetación de Isla de Pascua que están relacionadas con la fitofotodermatitis: Apium graveolens (apio), Daucus carota (zanahoria), Ficus carica (higuera y Citrus limon (limonero). El apio y la zanahoria se distribuyen principalmente en plantaciones rurales, mientras la higuera se encuentra distribuida en numerosos lugares urbanos y rurales de la isla, y el limonero está presente en sitios que reciben baja afluencia de turistas. La exposición cutánea a bebidas alcohólicas preparadas con cítricos y luz UV-A también pueden causar la patología.

Phytophotodermatitis is a phototoxic disease characterized by skin exposure to photosensitizing agents (furocoumarins), which change their configuration when exposed to UV-A ligth, resulting in variable skin damage according to environmental and host conditions. Plants containing forocoumarins were searched in Easter Island. Four species were identified in Easter Island s vegetation related with phytophotodermatitis: Apium graveolens (celery), Daucus carota (carrot), Ficus carica (fig tree) and Citrus limon (lemon tree). The celery and the carrot are distributed in numerous urban and rural plantations, the fig tree is distributed in numerous urban and rural places of the island, while the lemon tree is present in sites that receive few tourists. The skin exposition to alcoholic drinks prepared with citrus fruits plus UV-A light can also cause the disease.

Caracterización epidemiológica de los lipomas subcutáneos / Epidemiological characterization of subcutaneous lipomas

Introducción: Los lipomas son los tumores subcutáneos de tejido blando más comunes, con una incidencia de 1 por cada 1.000 personas. Se presentan generalmente entre los 40 y 60 años de edad. El objetivo de este trabajo fue realizar una caracterización epidemiológica de los lipomas subcutáneos. Metodología: Se realizó una búsqueda computacional sobre la base de datos del Servicio de Cirugía del Hospital Dipreca para localizar los pacientes operados con diagnóstico clínico de lipoma y luego se revisó el informe diferido de Anatomía Patológica. Resultados: La muestra estuvo conducida a 110 pacientes, correspondiendo 52% a sexo femenino. La edad de la muestra se concentró en un 65% entre los 40 y los 69 años. El 54% de los lipomas se localizaron en el tronco; de éstos destaca un 62% de localización en dorso, siendo la localización inguinal la menos frecuente. La biopsia diferida correspondió en un 72% de los casos a lipoma.

Introduction: Lipomas are the most common subcutaneous tumors of tender tissue, with an incidence of 1 in 1000 people. The greater incidence is between the ages of 40 and 60. The objective of this trial is to establish an epidemiologic description of subcutaneous lipomas. Methodology: A computational search of the Dipreca Hospital Surgery Department data base was carried out in order to locate patients diagnosed with lipomas that underwent surgery, and the correlation with pathology exams was reviewed. Results: 110 patients were studied, 52% women. 65% were between the ages of 40 and 69. 54% of the lipomas were located in the trunk, of which 62% were located in the back, being the groin the less affected area. Histopathology exams were conclusive of lipoma in 72% of cases.

Experiencia clínica: análisis cuantitativo del cambio de videotricograma en pacientes chilenas con alopecia androgenética en respuesta a la utilización de una formulación a base de aminexil SP94® / Effect of a formulation using Aminexil SP94® in 48 chilean patients with androgenetic alopecia

Durante un período de 12 semanas se realizó un estudio clínico abierto, de tipo prospectivo, con el fin de evaluar la acción de una formulación a base de Aminexil SP94® en 48 pacientes con alopecia androgenética, diagnosticada clínicamente. Fue posible evaluar los efectos de la formulación sobre la fase anágena y telógena mediante la realización de videotricogramas, y conjuntamente se analizaron los efectos de la formulación sobre densidad capilar, sebumetría y presencia de halo-pericapilar. Se observó una mejoría significativa en cada uno de los parámetros medidos. Los efectos adversos se limitaron a la aparición de ardor en sólo un 4 por ciento de las pacientes, lo cual no derivó en la suspensión del tratamiento ni la eliminación del estudio. Se confirma la eficacia y seguridad de la formulación en el tratamiento de alopecia androgenética.

During twelve weeks, an open and prospective clinical study was performed in order to analyze the effect of a formulation using Aminexil SP94® in 48 patients with clinically diagnosed androgenetic alopecia. We evaluated effects during the telogen and anagen phase with video trichogram, and hair density, sebumetry and pericapillary halo were measured as well. There was a significant improvement in each of the parameters studied. Adverse effects were limited to mild itching in 4 percent of the patients. The efficacy and safety of the formulation in the treatment of androgenetic alopecia was confirmed.

Manifestaciones cutáneas del síndrome antifosfolípido / Cutaneous manifestations of the antiphospholipid syndrome

El Síndrome antifosfolípido es un transtorno caracterizado por trombosis arterial y venosa, pérdidas fetales recurrentes y, generalmente, trombocitopenia asocidada, en presencia de anticuerpos antifosfolípidos, tales como anticoagulante lúpico y anticuerpos anticardiolipinas. Dentro de la gran variedad de manifestaciones clínicas destaca la patología cutánea, que puede ser la primera expresión de la enfermedad. Las lesiones cutáneas incluyen: livedo reticularis vasculitis livedoide y necrotizante, tromboflebitis, necrosis y ulceración cutánea, máculas eritematosas, púrpura, equimosis, nódulos de la piel dolorosos y hemorragias en astilla subungueales, entre otras. Se presenta una revisión de los principales aspectos de la enfermedad (marcadores serológicos, patogenia, clasificación, clínica y tratamiento)

Síndrome de Down: aspectos clínicos y manifestaciones cutáneas de la trisomía 21 / Downïs syndrome: clinical aspects and cutaneous manifestations of trisomy 21

El Síndrome de Down (SD) fue la primera aberración cromosómica descrita en el hombre; en la actualidad es la alteración cromosómica más frecuente, con especial importancia clínica por ser el factor etiológico más común de retardo mental. En Chile, su incidencia ha aumentado en las últimas décadas. Se analizan las múltiples alteraciones en los diversos sistemas de las personas con SD y las manifestaciones cutáneas más frecuentes

Inyección intramuscular de toxina botulínica con fines dermocosmiátricos / Intramuscular injection of botulin toxin for dermocosmetic use

La toxina botulínica producida por el Clostridium botulinum es un potente inhibidor neuromuscular local, altamente específico, que actúa mediante bloqueo de la liberación de acetilcolina en la placa neuromuscular, traduciéndose clínicamente en una parálisis fláccida del músculo tratado. El uso de la toxina botulínica se ha visto incrementado en los últimos años, tanto en clínica como en ciencias básicas, existiendo numerosos estudios que avalan su utilización con fines terapéuticos y de investigación. El propósito de esta revisión es analizar los usos e indicaciones actuales de la toxina botulínica, su aplicación en dermocosmiatría, las diversas técnicas empleadas, precauciones, contraindicaciones y eventuales complicaciones

Dermatosis ocupacionales / Occupational dermatoses

Las dermatosis ocupacionales constituyen un amplio grupo de enfermedades que se presentan con frecuencia en la práctica dermatológica. Este artículo expone las patologías relacionadas con los diferentes ámbitos de la actividad laboral, sus aspectos clínicos más relevantes y los mecanismos etiopatogénicos involucrados

Cosméticos capilares / Hair cosmetics

Se realiza una revisión actualizada de los principales cosméticos capilares higiénicos (jabones y champús) y acondicionadores (bálsamos, fijadores, onduladores, decolorantes y tinturas). Se entregan nociones básicas acerca de los cuidados generales del cabello, y sobre la composición, mecanismo de acción y eventuales complicaciones o reacciones adversas que ocurren por el uso de productos destinados al cuidado y manejo del cabello

Rol de la infección por el virus hepatitis C en algunas afecciones dermatológicas / Role of hepatitis C virus infection in some dermatological diseases

El objetivo de este artículo es poner al día el rol de la infección por el Virus Hepatitis C (VHC) en algunas afecciones dermatológicas; incluyendo algunas Vasculitis, Poliarteritis Nodosa, Porfiria Cutánea Tarda, Liquen Plano y en alteraciones de las glándulas salivales (Sialoadenitis Linfocítica). Además, se describen las características principales de la biología molecular, las vías de transmisión y el compromiso hepático producido por el Virus Hepatitis C

Evaluación del paciente impotente: experiencia con papaverina intracavernosa en el policlínico de urología del Hospital San Juan de Dios / Evaluation of the impotent patient: experience with intracavernous paraverine at the urology polyclinic of the San Juan de Dios Hospital

Se presenta una casuística de 54 pacientes con impotencia por disfunción eréctil estudiados en el policlínico de urología del Hospital San Juan de Dios. En ellos destacan algunas patologías concomitantes tales como diabetes (48 por ciento) e hipertensión arterial (24 por ciento) y factores asociados eventualmente relacionados con la impotencia tales como consumo de ciertos medicamentos (30 por ciento); alcoholismo (16 por ciento) y tabaquismo (16 por ciento). El 73 por ciento de los pacientes respondieron a la administración de papaverina, lo que sugiere la participación de factores psicogénicos asociados a alteraciones vasculares leves o moderadas. Pese a los buenos resultados observados sólo el 34 por ciento de los respondedores aceptaron continuar con autoinyecciones de papaverina